Le nombre croissant de personnes atteintes de diabète de type 2 interpelle le NHS et tous les systèmes de santé à travers le monde. Le professeur Jonathan Valabhji, Directeur clinique national de l’obésité et du diabète au NHS England marque le début de la Semaine de prévention du diabète en donnant un aperçu des travaux en cours pour atteindre les personnes à risque en Angleterre.
Les faits parlent d’eux-mêmes. Environ 3,5 millions de personnes en Angleterre souffrent maintenant de diabète de type 2. Il peut causer des souffrances personnelles par ses complications – c’est une cause principale de perte de vue et d’amputation des membres inférieurs, et peut contribuer à l’insuffisance rénale, à la crise cardiaque et à l’accident vasculaire cérébral. Le diabète et ses complications coûtent plus de 6 milliards de livres chaque année à traiter et un patient sur six à l’hôpital souffre maintenant de diabète.
Environ neuf personnes diabétiques sur 10 souffrent de diabète de type 2 et il existe des preuves solides que son apparition peut être évitée ou retardée chez les personnes à risque élevé, grâce à une meilleure qualité de l’alimentation, à une augmentation de l’activité physique et à une perte de poids réussie.
Dans la mesure du possible, la prévention est préférable à la guérison et, par conséquent, le NHS England a investi des efforts importants pour atteindre les personnes à risque de développer un diabète de type 2. Au cours des deux dernières années, nous avons déployé le programme de prévention du diabète Healthier You NHS pour aider les personnes à haut risque de développer un diabète de type 2 à réduire ce risque et potentiellement éviter le diabète en obtenant un soutien en face à face.
Jusqu’à présent, il y a eu un enthousiasme énorme de la part des soins primaires avec plus de 167 000 personnes référées et plus de 71 000 qui ont suivi le programme à ce jour – ce qui reflète l’acceptabilité tant par les membres du public que par les professionnels de santé impliqués dans le processus de référence. Les trois quarts de l’Angleterre ont déjà une couverture et avec la vague 3 du programme en direct à partir de ce mois–ci, cela signifie que nous sommes sur le point d’atteindre notre objectif et d’atteindre une couverture nationale complète – c’est un exploit dont nous devrions être fiers.
Les premières analyses ont été positives et ont confirmé qu’un peu moins de la moitié des personnes qui suivent le programme sont des hommes – une proportion beaucoup plus élevée que celle qui suit généralement des programmes de perte de poids, tandis qu’environ un quart sont issus de communautés ethniques noires, asiatiques et minoritaires, groupes qui courent un risque significativement plus élevé de développer un diabète de type 2.
Non seulement notre programme de prévention dépasse les objectifs initiaux fixés pour les références et l’équité d’accès, mais ce que nous commençons maintenant à voir est également le premier ensemble de résultats encourageants pour la perte de poids. Jusqu’à présent, plus de 50% des personnes ont suivi le programme phare en participant à au moins huit sessions de soutien sur une période de neuf mois, ce qui représente une perte moyenne de 3,3 kg. Cependant, si l’on exclut ceux qui avaient déjà un poids et un IMC normaux mais qui étaient au programme en raison d’autres risques pour la santé et le mode de vie associés au développement du diabète de type 2, ce chiffre moyen de perte de poids est de 3,7 kg, soit 1 kg de plus que ce que nous avions prédit au départ. Si ceux qui suivent notre programme continuent de perdre du poids, comme le suggère cet instantané, c’est un pas dans la bonne direction et ce programme peut être une partie efficace de la solution.
Nous avons également lancé un flux numérique du DPP du NHS en novembre 2017 – avec des services mis en œuvre dans huit domaines dans le cadre d’une évaluation majeure. Au cours des deux premiers mois du programme, près de 1 400 personnes ont été référées au programme, plus de 820 se connectant et accédant aux services de prévention du diabète et de l’obésité en appuyant simplement sur un bouton. Notre objectif est d’avoir recruté 5 000 personnes sur ces services en 2017/18.
Le changement de comportement et de style de vie est un défi pour nous tous, mais pour les personnes atteintes de diabète et à risque de diabète de type 2, il prend une importance encore plus grande – en mettant les gens en contrôle de leur santé, le programme contribue à améliorer les perspectives de milliers de personnes et, espérons-le, l’année prochaine, cela s’ajoutera à de nombreux autres milliers à mesure que le don de la technologie élargit nos horizons.
La Semaine de la prévention du diabète a lieu du 16 au 22 avril 2018. Des boîtes à outils gratuites ont été mises à disposition avant la semaine pour permettre aux zones locales de mener leurs propres événements de prévention; environ 5 000 événements ont lieu à travers l’Angleterre. Un certain nombre de ressources imprimables et en ligne sont également disponibles auprès du Public Health England Campaign Resource Centre et vous pouvez découvrir ce qui se passe et participer à la conversation sur les médias sociaux en suivant le hashtag #PreventingType2.
En savoir plus sur le Programme de prévention du diabète du NHS.