více než polovina všech poranění hlavy se vyskytuje v motorových vozidlech a více lidí bylo hospitalizováno po chůzi po ulici než na kole. Zvažte další statistiku: podle francouzské studie z roku 2006 mají chodci 1,4krát větší pravděpodobnost traumatického poranění mozku než cyklisté bez pomoci. Můžeme k tomu také přistupovat z pohledu zranění za milion hodin z australské studie z roku 1996, která se zabývá rizikem poranění hlavy před začátkem jakýchkoli zákonů o přilbách:
riziko poranění hlavy na milion ujetých hodin
-
cyklista – 0.41
-
chodec – 0.80
-
cestující v motorovém vozidle- 0.46
-
motocyklista – 7.66
v každém z těchto tří příkladů vidíme, že cyklisté nejsou skupinou s nejvyšším rizikem vážného zranění hlavy.
ujasněme si to. Nesnažím se říci, že studie definitivně ukazují, že jízda na kole je bezpečnější než jízda nebo chůze. Studie, které existují, nám dávají smíšené zprávy o relativní bezpečnosti různých druhů dopravy. To, co říkám, je, že tyto statistiky vyvolávají zajímavou otázku: pokud jsme tak znepokojeni zraněními hlavy, proč nenosíme helmy pořád? Proč místa, která mají povinné zákony o přilbách pro cyklisty, nemají pro řidiče nebo chodce? Stejná australská studie z roku 1996 naznačuje, že povinný zákon o přilbách pro cestující v motorových vozidlech by mohl zachránit sedmnáctkrát více lidí před smrtí a vážným zraněním hlavy než podobný zákon pro cyklisty.
přesto, navzdory jasné hrozbě smrtelného traumatu hlavy z těchto dalších činností, prakticky nikdo netrvá na tom, aby lidé v těchto situacích nosili přilby. Ve skutečnosti je to otevřeně zesměšňováno. Vezměme si větu z tohoto nedávného článku z časopisu Forbes, který uvádí, že dopravní nehody jsou příčinou číslo jedna smrtelných poranění hlavy mezi teenagery :
kromě toho, že všichni dospívající řidiči a jejich cestující nosí přilby, průzkum zjistil, že státy, které dodržují nejpřísnější zákony o udělování licencí řidičům (GDL), jsou nejúčinnější při snižování poranění mozku i úmrtí mladých motoristů.
chytili jste to? Navzdory skutečnosti, že dopravní nehody jsou příčinou číslo jedna všech smrtelných traumat hlavy mezi teenagery, návrh, že dospívající nosí přilby, když řídí, je jednoduše oprášen. Pasáž považuje myšlenku povinných jízdních přileb za zcela absurdní. Přesto trváme na tom, aby děti nosily cyklistické přilby (ve skutečnosti je to na některých místech zákon) navzdory údajům, které ukazují, že děti častěji zemřou na zranění hlavy při jízdě v autě než při jízdě na kole. Děti a batolata pěšky mají mnohem větší pravděpodobnost traumatického poranění mozku než cyklisté, přesto rodiče, kteří na své chodící batolata kladou ochranné pokrývky hlavy, jsou otevřeně zesměšňováni.
jinými slovy, pokud je důvod, proč bychom měli nosit přilby při jízdě na kole, aby se zabránilo vážnému zranění hlavy při nehodě, tak proč je společensky přijatelné, aby chodci a řidiči chodili s holou hlavou? Proč byla cyklistika vybrána jako činnost, která potřebuje ochranu hlavy?
výsledky této lékařské studie z roku 1989 v Nové Anglii jsou důležité: ukazuje, že cyklistické přilby mohou snížit riziko poranění hlavy a mozku o 85-88% – ale pouze pro ty, kteří se dostanou do nehod.
pokud se podíváme blíže na článek, vidíme, že experiment I kontrolované skupiny jsou ti, kteří již byli hospitalizováni pro zranění na kole. Pokud bychom měli zkoumat lékařskou a epidemiologickou literaturu o účinnosti cyklistické přilby, najdete přesně stejný stav znovu a znovu: studie ukazují, že cyklisté s helmou, kteří jsou hospitalizováni, mají mnohem menší pravděpodobnost vážného traumatu hlavy než cyklisté s holou hlavou, kteří byli hospitalizováni.
ale nebylo by to pravda, bez ohledu na činnost? Logicky by řidiči s přilbou měli také dostat výrazně méně zranění hlavy než řidiči s holou hlavou. Podobně by chodci s helmou měli mít menší pravděpodobnost vážného traumatu hlavy než ti s holou hlavou.
ale studie, které porovnávají poranění hlavy řidičů a chodců, prostě neexistují, protože není dostatek řidičů nebo chodců s helmou pro srovnání. Vědu lze koneckonců dosáhnout pouze na pozorovatelných jevech. Pokud nikdo nenosí přilbu, když chodí po ulici, jak můžeme měřit účinnost přileb na chodce? Jinými slovy, jedním z důvodů, proč si myslíme, že cyklisté s helmou jsou bezpečnější než ti bez helmy, může být dostupnost informací více než skutečná úroveň bezpečnosti hlavy.
možná to vysvětluje, proč neexistuje srovnatelný strach z řízení nebo chůze bez helmy.
jak mohou být cyklistické přilby škodlivé
ale řekněte, že jste někdo, kdo je dostatečně znepokojen zraněním hlavy, aby nosil helmu při jízdě nebo při chůzi po ulici. Existuje argument, který říká, že nošení přilby ve skutečnosti zvyšuje riziko zranění?
Ukazuje se, že existuje. Existují důkazy, že nošení helmy může přímo zvýšit vaši šanci na zranění. V roce 2001 článek v New York Times uvedl, že míra zranění hlavy jízdních kol prudce vzrostla — nárůst o 51% – během desetiletého období, kdy se používání cyklistické přilby rozšířilo. To v době, kdy statistiky ukázaly celkový pokles cyklistiky ve Spojených státech. Nikdo neví jistě, proč se zranění hlavy mezi cyklisty zvýšila, ale existuje několik teorií.
za prvé, nošení přilby mění způsob, jakým řidiči vnímají cyklistu. Studie University of Bath ukázala, že řidiči při předjíždění cyklistů dali cyklistům s helmou výrazně méně prostoru, než dali cyklistům, kteří nenosí ochranu hlavy. Studie zjistila, že řidiči měli dvakrát větší pravděpodobnost, že projdou těsně k cyklistovi s helmou, a že řidiči prošli v průměru o 8,5 cm (3 1/3 palce) blíže, když byl výzkumník helmou, než když nebyl. Nejen, že to zvyšuje šanci být připnutý vozidlem, ponechává cyklistům mnohem menší manévrovací prostor, aby se vyhnuli dalším potenciálně škodlivým nebezpečím na silnicích, jako jsou výmoly a ledové skvrny.
za druhé, konstrukce samotných přileb může zvýšit pravděpodobnost některých typů zranění, když dojde k incidentům. Tři samostatné studie ukázaly, že cyklistické přilby mohou zvýšit pravděpodobnost určitých typů poranění krku. Existují důkazy, že mít na hlavě zvětšený kus plastu a pěny zvyšuje pravděpodobnost zasažení předmětu, kterému byste se mohli vyhnout, nebo že jinak pohledný kontakt s povrchem se stane plnohodnotným úderem, když je hlava přilba.
a konečně, nošení přilby může vytvořit falešný pocit bezpečí a vyvolat riskování, které cyklisté bez ochrany hlavy nemusí dělat. Ti, kdo nosí přilby, mohou podstupovat rizika, která by jinak bez ochrany hlavy nepodstupovali.
existují dokonce i některé překvapivé statistiky, které ukazují, že přilby mohou mít malý až negativní vliv na výskyt poranění hlavy mimo cyklistický svět. Nedávná studie Národní asociace lyžařských oblastí zjistila, že navzdory ztrojnásobení používání přilby mezi lyžaři a snowboardisty ve Spojených státech od roku 2003 nedošlo ke snížení počtu úmrtí nebo poranění mozku souvisejících se sněhem. Naopak, a 2012 studie na Western Michigan University School of Medicine zjistila nárůst poranění hlavy mezi lety 2004 a 2010 navzdory nárůstu používání helmy, zatímco studie University of Washington z roku 2013 dospěla k závěru, že zranění hlavy související se sněhovými sporty mezi mládeží a adolescenty vzrostla o 250 procent od 1996-2010, což je časový rámec, který se také shoduje se zvýšeným používáním ochrany hlavy.